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[其他] 北京哪里开展2型糖尿病干细胞移植

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  糖尿病已经成为了全球范围内棘手的公共卫生问题,是世界范围内的多发病和常见病,可带来一系列健康问题,包括心脏病发作、失明、中风和肾衰竭,乃至周围神经病变。
  2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,占所有糖尿病患者的95%,遗传、肥胖、不良生活饮食习惯都可能是病因,此时患者体内β细胞功能衰退,使胰岛素分泌量不足或分泌异常,胰岛素无法完全控制血糖水平,出现胰岛素抗性。80%的2型患者超重,且伴2型糖尿病家族史。
  传统2型糖尿病干预方法包括口服和注射抗糖尿病药物, 可以减轻高血糖症或暂时改善目标组织中胰岛素敏感性, 但药物既不能逆转胰岛素抵抗,也不能逆转进展性和必然性β细胞功能障碍。因此,寻找简单,安全,有效的2型糖尿病干预措施已成为近年来的新研究热点。
  研究表明干细胞移植对干预2型糖尿病意义重大
  近年来,细胞替代疗法发展迅速,已经颠覆了传统的治疗方法,难以达到预期的效果。干细胞由于其强大的自我更新能力和多向分化潜能,在体内重要组织的修复和再生中起着重要作用,为2型糖尿病的治疗带来了新思路。
  最近的研究表明,无论是早期还是晚期2型糖尿病,移植的干细胞都可以增强胰岛β细胞的功能并改善葡萄糖代谢,早期移植也可以改善胰岛素抵抗。
  2型糖尿病患者干细胞干预后胰岛β细胞的功能得到显着改善。禁食和胰高血糖素刺激后,C肽增加,稳态模型的胰岛素分泌功能指数增加。血糖控制得到改善,甚至某些患者停止使用口服降糖药,胰岛素患者使用的胰岛素量减少,而某些患者暂时或连续停用胰岛素。
  干细胞移植干预2型糖尿病的作用机制
  1、干细胞分化为分泌胰岛素的细胞:干细胞可以诱导分化为表达胰岛素基因的基因和其他胰腺β细胞 在特殊的微环境中,例如Pdxl,Hlxb9,Nkx2.2,Nkx6.1和Glut-2胰岛样细胞簇,这些胰岛样细胞可以分泌C肽,葡萄糖可以刺激胰岛素的释放,并进一步 胰腺并分化为功能性胰岛β细胞。
  2、 细胞融合:干细胞可与多种正常或受损细胞融合。通过细胞融合,β细胞具有干细胞增殖或抗炎特性。
  3、促进内源性胰岛细胞的再生:移植后,干细胞可以促进内源性胰岛细胞的再生,这使胰岛的体积变大,数量增加。同时,β细胞功能得到了很好的改善。
  4、具有抗凋亡特性:干细胞通过抑制胰岛细胞凋亡基因caspase3的表达来促进抗凋亡基因的表达,同时增强其对各种因素引起的细胞凋亡和功能障碍的抵抗力。
  5、改善胰岛素抵抗:干细胞可以通过免疫调节作用抑制组织中炎性细胞的浸润,抑制炎性因子的产生,并减轻2型糖尿病的炎症,从而改善胰岛素抵抗和胰岛的炎性损害。
  北京哪里开展2型糖尿病干细胞移植?干细胞治疗已成糖尿病医学发展的新趋势,2019年,干细胞治疗糖尿病被美国《时代》周刊纳入改变未来十大医疗的12大创新发明列表中;我国支持“细胞移植治疗代谢系统重大疾病”中糖尿病便在其中,干细胞干预糖尿病在政策支持下取得进一步的技术性突破、实现全面的临床应用值得期待。

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