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[德国] 重庆哪里有干细胞移植治疗糖尿病

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  重庆哪里有干细胞移植治疗糖尿病?近年来,间充质干细胞被广泛应用到糖尿病的治疗研究项目中,并取得了积极的临床效果。糖尿病是一组由多种原因导致胰岛素分泌缺陷或生物学作用障碍,以高血糖或微血管与大血管病变为主要特征代谢性疾病,在干细胞移植疗法被研发之前,传统的糖尿病患者只能通过口服和注射抗糖尿病药物来减轻血糖,或暂时改善目标组织中胰岛素敏感性。这些药物不仅不能逆转胰岛素抵抗,也无法逆转β细胞功能的进展性和必然性障碍,无法维持血糖的稳态。

  干细胞移植为有效干预糖尿病带来新希望

  胰腺β细胞衰竭和胰岛素抵抗是引起糖尿病的主要机制。干细胞作为组织工程细胞和基因载体细胞,具有较强的多向分化能力,免疫原性低,易于接受外源基因。因此,干细胞的临床应用研究为解决这一问题带来了希望。糖尿病干细胞治疗的研究涉及四个主要作用机制:

  1、直接分化为产生胰岛素的细胞:干细胞疗法可以通过关键的转录因子(例如Pdx-1,Ngn-3,Neurod1,Pa×4)直接分化为产生胰岛素的细胞(IPCS,产生胰岛素的细胞)和Pa×6等。)通过重组这些细胞因子来调节其分化并激活分化途径。

  2、促进胰岛β细胞的再生:通过转移受损的胰岛细胞,促进内源性胰岛β细胞的再生。细胞疗法在修复过程中涉及多种细胞因子以及旁分泌和自分泌生长因子。

  3、保护胰腺β细胞:具有免疫调节功能。MHC-II蛋白在干细胞治疗中的低表达与共刺激分子相结合,是一种免疫特权的细胞。

  4、改善胰岛素抵抗:通过激活信号传导途径来提高血糖水平,从而增强葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT-1)的转运和表达,进一步降低周围胰岛素的胰岛素抵抗目标组织。

  国内外研究均证实干细胞移植干预糖尿病效果显著

  截止2020年2月,在美国研究院的最大临床试验注册库注册的有关干细胞治疗糖尿病的临床研究项目有211项。涉及到的干细胞主要有:间充质干细胞、胚胎干细胞、诱导多能干细胞等。

  近年来,间充质干细胞以其易制备、高活性以及突出的免疫调节功能受到了越来越多的关注。间充质干细胞也被证实在糖尿病的治疗中发挥降糖及改善胰岛素抵抗的作用。

  在国内,2015年,国内的研究者对6例2型糖尿病病人进行了间充质干细胞移植,并开展了至少24个月的随访。经过治疗后,6例病人的空腹血糖和餐后2h血糖水平均变得相对稳定,且在整个治疗过程中均未发生任何即发或迟发性不良反应。

  在国外,2009年印度研究团队发表了使用骨髓间充质干细胞治疗2型糖尿病的试验结果。对10例2型糖尿病患者接受骨髓间充质干细胞治疗,经过治疗后,7例患者外源性胰岛素用量减少了75%(其中3例停用外源性胰岛素)。2014年,该研究者再次对11例2型糖尿病骨髓间充质干细胞治疗,其中9例胰岛素减量50%,胰岛素用量平均减少了66.7%(对照组减少32.1%)。

  2015年,瑞典团队将20名新确诊的成年1型糖尿病患者随机分为两组,分别作为间充质干细胞治疗组给予自体间充质干细胞移植加胰岛素治疗,而对照组只给予胰岛素治疗,跟踪研究一年进行混合餐糖耐量实验,发现对照组血浆C肽水平明显下降,而治疗组未出现下降,甚至有上升,且研究期间间充质干细胞治疗组未出现明显的副作用。

  重庆哪里有干细胞移植治疗糖尿病?干细胞疗法大大提高了糖尿病的治疗预期,具有疗效显著、效果持久和安全性高等特点,可摆脱每日用药、每日多次用药和长期用药给患者带来的不便和痛苦,以及长期用药带来的各种不良反应。相信随着干细胞技术快速发展和科学家不懈努力,干细胞移植干预糖尿病前景广阔,让更多糖尿病受益。


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