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[乌克兰] 干细胞移植治疗2型糖尿病的临床新进展

  干细胞移植治疗2型糖尿病的临床新进展【更多有关干细胞移植治疗2型糖尿病方面的问题,可以微信:nygxb69 电话:19875178832 咨询详情,会根据您的个人情况为您做具体的分析和建议!】

  糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其发生的根本原因在于自身胰岛细胞能否分泌出足量的胰岛素,而胰岛素是将血糖转运进细胞中供细胞利用的唯一激素,血糖得到细胞的充分利用,血液中的血糖才能得以降低而保持在较低水平,如果胰岛素分泌不足,则血糖得不到充分利用,血糖便会升高,糖尿病便发生了。

  因此,糖尿病的发生与轻重,主要决定于胰岛细胞分泌胰岛素功能的优劣。当胰岛细胞缺失而不能分泌胰岛素时,称为1型糖尿病;当胰岛细胞分泌的胰岛素数量不足,不能满足血糖利用的需要时,称为2型糖尿病

  对于2型糖尿病来说,病情的轻重,取决于自身胰岛细胞分泌胰岛素能力的强弱,分泌功能越差,自身调节血糖的能力越差,病情也就会越重。糖尿病降血糖治疗的目的,就是要通过各种措施帮助机体完成对血糖的调节,从而避免血糖过高。

  传统的2型糖尿病干预方法不能令人满意

  2型糖尿病主要症状是因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷所导致。目前传统干预方法是口服降糖药物抑制糖原分解和糖异生、抑制或延缓碳水化合物吸收、促进外周组织对葡萄糖摄取和利用、刺激胰岛素分泌及胰岛素替代干预。

  然而,以上这些干预方法均无法从根本上解决引起胰岛素抵抗的病因,而且难以阻止胰岛β细胞功能进行性下降。因此,寻找简单、安全、有效干预2型糖尿病成为近年来新的研究热点。

  干细胞移植为2型糖尿病的干预提供了新思路

  随着干细胞在再生医学领域的广泛应用,大量研究已证实干细胞疗法具有低免疫原性,免疫调节和抗凋亡作用。

  干细胞移植可通过提供由旁分泌因子分泌或细胞外基质沉积驱动的支持性微环境来促进胰岛β细胞的再生,保护内源性胰岛β细胞免于凋亡,并改善外周组织的胰岛素抵抗和降低血糖以及副反应的风险糖尿病为2型糖尿病的干预提供了新思路。

  干细胞移植四种机制可有效干预2型糖尿病

  1、干细胞可在体外定向分化为IPC:干细胞具有多能性,自我更新能力和调节免疫应答的能力,可以 诱导干细胞分化为胰岛素胰岛素产生细胞(IPC)促进胰腺再生并降低胰岛素抵抗,为胰岛细胞移植提供了另一种干预糖尿病的方法。

  2、促进胰岛β细胞再生:除了分化成IPC外,干细胞还可以迁移到受损的胰岛细胞,分泌旁分泌和自分泌活性。各种细胞因子和生长因子参与胰岛细胞修复,从而促进胰岛β细胞再生。

  3、 具有免疫学特性:干细胞具有较低的免疫原性和免疫调节特性,可以保护胰岛β细胞,并减少自身免疫所造成的损害。

  4、改善胰岛素抵抗:通过激活胰岛素受体底物信号通路改善高血糖症,从而减轻周围胰岛素靶组织的胰岛素抵抗,达到稳定血糖的目的。

  2020年2月,国内某医学院通过干细胞移植临床试验对10例2型糖尿病患者进行了干预,发现患者的肾脏和心脏功能得到改善,每日胰岛素剂量也减少。随访3个月后,患者的血糖降低,对照组稳定。与干预前相比,人体的免疫系统也得到了改善,睡眠质量和体力也得到了改善。

  总结:以上研究表明,干细胞移植能否成功地有效干预2型糖尿病,取决于对干预策略的合理优化和对干预机制的充分理解,重点是找到匹配的细胞递送途径和技术,以及所需的细胞类型和数量。

  随着研究的深入和研究人员的不懈努力,相信干细胞移植将使更多的2型糖尿病患者受益,恢复健康的身体,享受幸福的生活。


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