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卡麦角林(Cabergoline)——多巴胺激动剂很多病友认为卡麦角林是一种激素药，其实这是不对的！卡麦角林是多巴胺激动剂！多巴胺是一种具有多种生理特性的儿茶酚胺类化合物，与多巴胺受体（Dopamine Receptor，DRs）结合，主要发挥神经递质及控制激素分泌等作用。DRs广泛分布于正常神经内分泌组织和垂体瘤中，共5型（D1-D5），分为D1类（D1，D5）和D2类（D2-4）。D1类受体以刺激效应为主，D2类受体则通常发挥抑制作用。主要用于治疗泌乳素型垂体瘤和高泌乳素血症，也用于治疗生长素型垂体瘤和库欣症！在与传统治疗垂体腺瘤的同类药物溴隐亭相比，它与D2受体的结合具有更高的特异性和亲和力，且作用时间更长，从理论上说其应有更好的疗效。目前关于卡麦角林最有争议的问题在于其对心脏瓣膜有何种长期影响，尤其是在大剂量使用的情况下。有文献报道在特发性帕森病患者中使用大剂量（>3mg/天）的卡麦角林会导致瓣膜返流的发生率显著上升。但在泌乳素型垂体瘤患者中，卡麦角林的使用量并不大，最大剂量不超过9mg/周，因此这项结果并不适用于泌乳素型垂体瘤患者低剂量药物治疗的情况。少数接受卡麦角林治疗的患者还会出现无力、低血压、头晕、恶心等症状，但大多不严重。卡麦角林的版本蛮多的，意大利，香港和台湾都有，还有土耳其的，不方便出去买的我可以帮忙代的卡麦角林目前在国内没有上市，需要从台湾、香港或者国外购买。价格上来说貌似台湾的能便宜一些。 |
发表于 2020-6-30 15:52
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