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[西班牙] 女人一生可承受多少次剖宫产?千万别超过这个数!

之前看到一篇新闻,江苏一名产妇被推进了手术室,进行紧急剖宫产。


手术中,饶是经验丰富的医生也被眼前的一切震惊了:这名年仅33岁的产妇,子宫壁薄如蝉翼,已经不能再承受更多,甚至不应该有这次怀孕。


这是这名产妇的第四次剖宫产,这是她两年内第二次怀孕。如此频繁的怀孕生产,让她的身体不堪一击。


在娱乐圈比较有名的多次剖宫产的那应该就是陈浩民的老婆蒋丽莎,5年4次剖宫产,产下三女一子。


所以这么看来,剖宫产一两次的,比较多见。三次的相对少些,四次五次的更少,但是六次七次的也有。


那么就有人会想:剖宫产的上限次数到底是多少呢?
剖宫产.jpg
2019-9-25 04:58




剖宫产的次数


对于剖宫产次数,到底有没有硬性的规定呢?
答案是:目前没有。


因为怀孕和分娩的情况是比较个体化的。每个人的体质不同,手术后恢复的情况不同,以及每个人所享受的医疗条件水平也不相同,所以对于一个女性一生中可以做几次剖宫产,并没有明确的规定「超过了几次就绝对不行」。


但是,临床上多半建议女性剖腹产最好不要超过3次。因为剖宫产进行的次数越多,相对来说风险就越大,手术的难度也就相应地增大。所以有的时候,一般在第2或第3次剖腹产后,医生会询问是否做绝育术。


很多人也许听过这样的说法:说这女人啊,一辈子最多两次剖宫产,不能超过三次,如果超过了三次就会危险高、老得快。


剖宫产的风险


对于孕妇本人来讲,经历多次剖宫产意味着一次比一次所要面临的风险更高。


子宫破裂


剖宫产3次再怀孕风险会很大。剖宫产后的子宫也称为疤痕子宫,也就是说原来完整的子宫肌肉纤维被切断,伤口处最后形成疤痕愈合。反复切开子宫,疤痕处会变的越来越薄,弹性也会变的越来越差。如果再次怀孕的时候,疤痕处可能就无法应对逐渐涨大的子宫所带来的张力,发生子宫破裂。


一旦发生子宫破裂,妈妈面临大出血、切除子宫、危及生命的风险;宝宝也可能会早产或者死亡。剖宫产的次数越多,发生的风险越大。


盆腹腔粘连


除了子宫破裂,疤痕子宫盆腔粘连的可能性也很大。再次做剖宫产,手术中分裂粘连困难,还可能会损伤膀胱、输尿管、血管等组织。


一次又一次手术的创伤和刺激,很可能会造成子宫切口、周围盆腹腔脏器、甚至腹膜的粘连。本来和平共处的盆腔,会变成难舍难分的「一大坨」。这就会导致术中因分离盆腔粘连而损伤子宫相邻脏器的风险更高,稍不小心可能就会造成「误伤」。稍不注意,就有可能出现术后盆腹腔内血肿,甚至出现术后大出血。


胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘


除了子宫破裂、盆腔粘连这些风险,疤痕子宫发生胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘的风险都很高。甚至在刚刚怀孕的时候,如果这次怀孕的胚胎刚好种植在上次手术的疤痕处,形成切口妊娠,不仅孩子保不住,妈妈也可能会发生大出血。总之,这些风险一旦发生,分分钟都可能会为了抢救大出血需要切除子宫,甚至还可能会危及妈妈和宝宝的生命。


子宫疤痕憩室


而且反复剖宫产的女性,子宫切口如果愈合不好,就会形成子宫疤痕憩室,这个憩室会让你平时月经半个月都不干净,不仅影响夫妻生活,还严重的影响整个人的生活质量。


剖宫产后多久才能要二胎?


剖宫产后半年,子宫上的痕就可以基本愈合了。剖宫产术后2-3年,子宫瘢痕的肌化程度可达至较佳状态,发生子宫破裂的风险大大降低,间隔时间越长,发生前置胎盘和胎盘早剥的可能性也会降低。


医生一般建议剖宫产后,至少2年再生二胎。原因有二:一是粘连,二是子宫疤痕!一般第二次剖宫产是在子宫原刀疤的上方切开子宫,所以,在切口缝合时可能出现切口的两个边缘厚薄相差很大,从而影响子宫疤痕恢复。


事实上,每个妈妈身体条件都不一样,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况。如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生可以不用等到两年,当然准备二胎时一定要提前去医院检查。


一胎剖宫产,二胎想要顺产,真的可能吗?


其实是有可能的。事实上,随着医学发展,在医生的指导和建议下,一胎剖宫产,二胎顺产完全可能实现。


—第二胎能不能顺产……也要符合条件的哦!


1、切口愈合情况
孕期多次B超都要看看子宫下段的切口是否愈合良好,随着胎儿长大,切口的厚度和张力都保持在一个安全范围内,那么就可以尝试顺产。但如果切口愈合不良,那么,建议还是剖宫产更安全。


2、产道情况
如果产道通畅且宽敞,那么第二胎就可以尝试顺产,反之,如果产道狭窄,那就算了,别折腾了,剖吧。


3、胎儿情况
胎儿的情况也是决定是否可以顺产的一个必要条件。孕期检查可以了解到胎儿的发育水平,胎位等,如果胎儿发育良好,个头适中,胎位正确,还是可以尝试顺产。


如果孕期没有出现如重度子痫前期,前置胎盘,胎盘早剥,胎儿宫内缺氧,宫内感染等合并症。胎儿和母亲的身体状态也良好,上面三点也都符合顺产要求,那自然可以顺产,如果出现任何一点不满足,恐怕医生都不建议顺产。
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